Что такое периодонтит

Что такое периодонтит?

Периодонтит – воспалительный процесс соединительной ткани, которая окружает зуб. Роль оболочки заключается в фиксации зуба в альвеоле и защите его корня. Также данная ткань распределяет нагрузку, которая приходится на зуб в процессе жизнедеятельности.

Воспаление может возникнуть в результате травмы зуба, при запущенном кариесе, пульпите, проблемах с нервом или некорректном лечении зуба. Когда инфекция попадает в зубной канал корня, а далее переходит на ткани, окружающие зуб, возникает периодонтит. Если вовремя не подвергнуть воспаление лечению, то периодонтит приведет к осложнениям и станет гнойным.

Чаще всего воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • 1. Плохое самочувствие: повышенная температура и общая слабость.
  • 2. Ощущается ноющая боль в воспаленном зубе. В случае физического воздействия на зуб, боль может становиться острой. Если периодонтит перешел в состояние гнойного, то боль будет пульсирующей.
  • 3. Вокруг зуба возникает покраснение десны и её опухание. Возможно выделение гноя.

Воспалительный процесс

Острый периодонтит возникает под воздействием стрептококков, стафилококков и пневмококков. Данный процесс сопровождается чувством удлинения зуба. В процессе жевания, употребления горячей пищи или оказания любого давления на зуб боль усиливается.

Если периодонтит хронический, то боль может появляться, потом прекращаться и через время вновь появляться. В этом случае болезнь развивается гораздо быстрее, так как оболочка зуба постоянно повреждена. При хроническом периодонтите становятся более выраженными щели между зубами, десна интенсивно краснее и может кровоточить.

Основными случаями возникновения воспалительного процесса в периодонте принято считать:

  • 1. Повреждение оболочки очага гнойного воспаления;
  • 2. Отток гноя на участке воспаления нарушен (например, корневой канал может забиться);
  • 3. Иммунитет снижен по каким-либо причинам или человек подвергся сильному переохлаждению.

Лечение

Как и в любом воспалительном процессе, периодонтит можно лечить терапевтическим способом (медикаментозно) и хирургическим. В случае терапевтического лечения, корневые каналы очищаются от вредоносных микроорганизмов. Часто стоматологи практикуют физиотерапию и назначение препаратов для регенерации околонервных тканей. В завершение терапевтического лечения каналы корня зуба пломбируются.

Хирургический вариант лечения включает в себя резекцию верхней части зуба, который поражен. В процессе отслаивают слизистую и, вместе с зараженными тканями периодонтита, убирают часть корня. После устранения зараженных тканей зуб пломбируется, а слизистую зашивают. Обычно пациента ориентирую на месяц восстановления всех тканей и оболочек.

Периодонтит лечение антибиотиками, какими?

Медикаменты, которые назначают при воспалении периодонта, направлены на устранение микроорганизмов и повышение иммунитета для устойчивости к болезни. Применение делится на системное и локальное. Раньше людей обучали гигиене полости рта, чтобы способствовать лечению периодонтита. В случаях, когда болезнь перешла в острую форму, назначают химиотерапевтические препараты, которые полезны в конкретных ситуациях.

Антибиотики при периодонтите зуба взрослого человека назначаются исключительно лечащим врачом после сдачи всех необходимых анализов и оценки их результатов. Прием лекарств начинается после удаления гнойных отложения, которые находятся в десне при периодонтите. Введение лекарств осуществляется в трех формах:

  • 1. антибиотики в десну при периодонтите;
  • 2. таблетки;
  • 3. инфузии.

Наиболее эффективный способ применения лекарственных препаратов – местный.

Прежде всего антибиотики назначают для того, чтобы устранить патогенную микрофлору, удалить которую не получилось в процессе механического воздействия. Основные показания к приему антибиотиков:

  • - инфекция поразила большой участок тканей;
  • - вмешательство было оперативным по каким-либо причинам;
  • - отсутствие возможности полностью обработать больной участок зуба;
  • - пародонтит сопровождается глубокими карманами;
  • - начался абсцесс десны.

Применение антибиотиков является эффективным методом лечения, который позволяет прекратить рост вредоносных бактерий в очаге инфекции.

Периодонтит - лечение антибиотиками широкого спектра

Наиболее распространенные антибиотики

В связи с тем, что периодонтит может быть вызван рядом разных причин, стоматологи назначают соответствующие антибиотики. Периодонтит лечение антибиотиками широкого спектра применяют чаще всего. Далее представлены самые распространенные виды антибиотиков.

Тетрациклины

Применение данного антибиотика основано на препятствии синтезу белка внутри бактерии, что позволяет воздействовать непосредственно на саму бактерию. Всасывание в кровь не происходит и тетрациклины воздействуют только на десну.

Как и любых других антибиотиков, имеются побочные эффектны:

  • 1. Зубы окрашиваются в желтый или даже коричневый цвет;
  • 2. Пигментация слизистой во рту, если лечение является продолжительным. Пятна либо темно-синие, либо серого цвета;
  • 3. Костная ткань челюсти может нарушаться и возможно возникновение вторичного дентина.

К группе тетрациклинов относятся такие антибиотики, как:

Биомицин в таблетках. Однако, применение осуществляется наружно. Половину таблетки разводят в дистиллированной воде и раствором покрывают поврежденные каналы корня. Далее распад пульпы устраняют и промывают водой с биомицином канал. Вторая часть таблетки идет на изготовление пасты, которая намазывается на канал корня, что позволяет минимизировать вероятность возникновения осложнений после пломбирования. Также данный препарат является ответом на вопрос «Какое лекарство ставят в зуб при периодонтите?»

Доксицилин. Препарат действует, быстро проникая в ткани периодонта и останавливая его разрушение. Особенно эффективен при быстро развивающихся воспалениях. Сочетается эффективнее всего с противовоспалительными средствами, которые не являются стероидными. В аптеках его можно найти в форме геля в шприце.

В качестве альтернативы выпускают тетрациклин в виде нити, которую помещают под десну на период равный 10-12 дням.

Пенициллиновая группа

При воспалении периодонта эффективно действуют парные антибиотики. Например, клавуланат принимается внутрь, а метранидазол применяется на поверхность зуба. Также клавуланат в сочетании с препаратом амоксоцилин при периодонтите назначается как препарат Амоксиклав. Из побочных эффектов в данных комбинациях чаще всего встречается аллергия. Также перечисленные средства имеют повышенную токсичность, что может в определенной степени вредить общему состоянию здоровья. В группу пенициллинов входят и другие антибиотики:

Сульбактам. Употребляется внутримышечно или внутривенно. Дозировка и длительность приема стоматолог назначает индивидуально под пациента. При воспаленном периодонте его применяют вместе с гелем Метрогил Дента.

Цефбактам. Суточная доза вводится двумя приемами в сочетании: цефоперазон с сульбактом в равных пропорциях. Вводить каждые 12 часов.

Макролиды

Данной группе относят такие антибиотики, как: азитромицин, кларитромицин, эритромицин. Препараты оказывают активное воздействие на бактерии, уничтожая их. К побочным эффектам можно отнести проблемы с желудочно-кишечным трактом. После окончания приема препарата все побочные действия проходят.

Метронидазол

Отлично проявляет свои свойства как в наружном применении, так и во внутреннем. Большое количество форм препарата позволяет использовать его в различных вариациях. Метронидазол быстро собирается в жидкости десны и предвосхищает и предотвращает развитие большинства бактерий.

Противопоказания также имеются и их достаточно много:

  • 1. Наличие проблем с печенью;
  • 2. Приступы эпилепсии;
  • 3. Лейкопения;
  • 4. Сердечная недостаточность.

Важно! Во время применения данного препарата категорически запрещен прием алкоголя. Даже в тех случаях, когда прием лекарства осуществляется наружно.

Данный препарат применяют в совокупности с амоксициллином. Сам препарат продается, как правило, под названиями: метрогил, клион, бацимекс и трихопол. Метрогил-гель чаще применяется при наружном употреблении в случаях периодонтита. Дополнительным преимуществом является то, что его наносят только после чистки зубов, а это гарант исключения забывчивости почистить зубы. В целях профилактики также применяется гель.

Бисептол

Данный лекарственный препарат не является антибиотиком, однако оказывает антибактериальный эффект и используется при лечении периодонтита также часто, как и антибиотики.

Обычно данный препарат назначают со следующими препаратами: тавегил, фенкаролом и множеством других, которые оказывают антигистаминное действие.

Если пациент параллельно с употреблением данного препарата будет потреблять белковые продукты (животный или растительный белок – не имеет значения), то эффективность бисептола снизится в разы. По этой причине рекомендуется отказаться от мясных продуктов, молочных и бобовых, на время лечения. Также важно учесть, что такая таблетка не запивается молоком.

Ципрофлоксацин

Препарат, который является производной препарата фторхинолон. Также является антибактериальным средством, которое мешает процессу размножения вредных микроорганизмов и их развитию за счет предотвращению в них синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты. Без синтеза данной кислоты бактерия не может существовать.

Обычно назначается для приема внутрь. Является биологически доступным, отличается быстрым всасыванием и быстрым фармакологическим действием.

Имеет большое количество побочных эффектов: проблемы с кроветворной и нервной системами, желудочно-кишечным трактом, сердец, сосудами и даже мочевыделительной системой. Могут оказывать очень серьезный эффект в плане побочных действий.

Сульфаниламиды

Действует на два вида бактерий (грамположительные и грамотрицательные), нарушая формирование фолиевой кислоты, которая необходима для существования бактерии.

Назначается вместе с препаратом «триметоприм» внутренне, а наружно назначают сульфацетамид, фламазин и дермазин с Ко-тримоксазол.

Линкомицин

Входит в серию гликозаминов. Действует как ингибитор синтеза в организме бактерии протеина, без которого её существование не возможно. Лекарственные препараты при лечении острого периодонтита из группы гликозаминов не являются антибиотиками, но выступают эффективным антибактериальным средством. Эффективно действует в случаях инфекционных заражений и воспалений, которые могут возникать в челюстно-лицевой системе. Имеет накопительное свойство в костных тканях.

Назначение линкомицина осуществляется только по решению стоматолога. Применяется в случаях воспаления периодонта, которое сопровождается гноем. Воздействие оказывается только на грамположительные бактерии.

Возможными побочными эффектами являются следующие симптомы:

  • 1. Сильная аллергия;
  • 2. Лейкопения;
  • 3. Колиты;
  • 4. Тромбоцитопения.

И многие другие, не приятные и частично опасные побочные действия.

Применяется в виде биополимерного материала пленочного типа, который основан на поливиниловых соединениях. Применение осуществляется два раза в сутки в течение 1-2 недель.

Вывод

Периодонтит является многофакторным заболеванием, которое не терпит обычного лечения. По этой причине, в случае воспаления, назначаются антибиотики с сильнодействующими свойствами. Однако они имеют и побочные эффекты. Например, от аллергии рекомендуется принимать супрастин при периодонтите. Также в случаях хирургического вмешательства или обострения боли могут назначить нпвс при периодонтите, чтобы снизить болевые ощущения. Важным выводом следует сделать то, что любые лекарства не должны использоваться в качестве монотерапии, когда проходит лечение периодонтита.

Записаться на прием в 2 клика
Блог